王瑞博、赵全利委员：
你们提出的《关于加快推进我区医养融合体系建设的建议》（第44号）收悉。现答复如下：
区医疗保障局对本提案高度重视，并立即成立工作组，由专人负责此项工作。因医疗保险基金管理为市级统筹，区县一级没有制定各项政策职能权利，为有效满足我区老年人多样化、多层次的医疗保障需求，针对提案中有关医疗保障问题，我们积极联系市医疗保障局，并安排专人详细汇报我区实际情况和群众需求，取得市局支持。根据市医保局《关于支持符合条件的医养机构纳入医保定点工作的通知》,我局积极申报。目前，市局已批准我区开设医养结合的医疗机构有：鄠邑区人民医院、鄠邑区中医医院、陕西省森工医院、鄠邑区石井卫生院，并及时将医养机构或科室纳入医保定点范围，住院执行与同级医疗机构相同的报销政策，实行“一个窗口”办理。医养结合医疗机构的建立能为老年人提供治疗期、康复期护理、稳定期生活照料一体化的健康医疗和养老服务。下一步，如有符合条件的医养结合机构申报，我局也会及时审批，纳入医保定点范围。
为扩大老年人康复项目和医保支付范围，减轻就医群众经济负担，根据《西安市医疗保障局关于将16项康复项目纳入医疗保险支付范围的通知》（市医保发〔2021〕50号），我局严格执行政策，将徒手平衡功能检查、仪器平衡功能测定、失认失用评定、记忆广度检查、心功能康复评定、肺功能康复评定、人体残伤评定等16项自费康复项目纳入医保支付范围，进一步保障了老年人就医，切实解决了经济负担较重老人的实际困难。
鄠邑区医疗保障局积极与相关部门配合协作，积极适应人口老龄化进程加快新形势，深入构建医疗保障工作与养老事业融合发展的新格局，集中力量，凝聚共识，广泛宣传，不断提升服务效能，形成托起失能失智老年人生活的强大合力，促进失能失智老人生活质量的提高。
在此，感谢各位委员对我区医保服务工作的关注和支持！希望今后加强联系，多提宝贵意见和建议，共同促进我区医疗保障事业的健康发展。
西安市鄠邑区医疗保障局
2024年5月23日
陕公网安备 61012502000149号