作为基层医疗保障部门,我们要把学习贯彻落实党的二十大精神作为当前和今后一个时期内首要政治任务来抓,聚焦党的二十大报告明确的医保重点工作部署,精准贯彻落实省市医保政策,把医疗保障工作融入全区经济社会发展大局,推进医保工作“3个全覆盖、2个再优化、1个再提升”。
三个全覆盖具体为:一是医保政策宣传全覆盖,二是医保经办服务全覆盖,区医疗保障经办中心服务大厅按照“14551”标准化要求,设立5个“综合服务窗口”,实现参保登记、信息变更等24项业务一窗式受理、一次性办结;建成了以区医疗保障经办机构为中心,11个街道(景区管理局)医保服务站为枢纽,214个村(社区)医保服务室为网底的“三级医保经办服务网络”,实现基层医保服务全覆盖。确保参保群众“大事不出镇、小事不出村”。三是医保基金监管全覆盖区。
两个再优化具体为:一是药品耗材集中采购再优化区内20家公立医疗机构、1家民营医疗机构,常态化、制度化开展药品耗材集中带量采购工作,15个街道卫生院下辖村卫生室309家,药品集采参与率95%。区医保局将以构建集采政策区域全覆盖为目标,持续优化医疗机构药品耗材采购工作,及时跟进各批次带量采购任务,扩大采购范围和数量,持续优化集采药品进乡村的“3+3”新模式,不断扩大村卫生室集采药品数量和品种,切实把医保惠民实事办好、办实。二是医保支付方式改革再优化。
一个再提升就是医保利民惠民服务再提升按照全市统一部署,将符合异地结算的两定机构和全市慢性病定点药店申请条件的机构,分批纳入相关管理服务范围,不断解决慢性病患者“购药难”“路程远”,“异地就医结算垫支跑路”、“异地参保职工个人账户结算范围少”等问题,不断将医保即时结算服务的触角延伸到群众“家门口”,切实让参保群众享受到医疗保障制度改革带来的利民惠民事项。医疗保障是社会和谐的压舱石,区医保局将把学习贯彻党的二十大精神转化为推动医疗保障事业高质量发展的具体实践,牢固树立“以人民为中心、以健康根本”的发展理念,全面落实深化医疗保障制度改革各项要求,不断解决群众医保待遇保障方面“急难愁盼”问题,满足人民对美好生活的向往,为“诗画鄠邑、品质新区”的高质量发展贡献医保力量。


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